Ai快讯 12月7日，国家医疗保障局、人力资源社会保障部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2025年）》。阿斯利康乳腺癌领域创新药物荃科得®（通用名：卡匹色替片）新增纳入该目录。

卡匹色替于今年4月在中国获批，联合氟维司群用于转移性阶段至少接受过一种内分泌治疗后疾病进展，或在辅助治疗期间或完成辅助治疗后12个月内复发的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性且伴有一种或多种PIK3CA/AKT1/PTEN改变的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者。

乳腺癌具有高度异质性，临床上主要根据雌激素受体、孕激素受体、HER2表达以及Ki - 67四个指标进行分型。HR阳性、HER2阴性乳腺癌是常见的乳腺癌分子分型，在所有乳腺癌患者中约占比80%。内分泌治疗联合细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂是针对这类患者的一线标准治疗方案。部分患者会面临疾病进展或耐药情况，后续无标准治疗方案推荐。

研究发现，PI3K/AKT通路的异常激活是HR阳性、HER2阴性乳腺癌疾病进展的重要驱动因素之一。在中国人群中，约57%的HR阳性、HER2阴性乳腺癌患者携带PIK3CA或AKT1或PTEN改变，其中携带PTEN或AKT1改变的比例分别为8.4%和7.7%。

复旦大学附属肿瘤医院大内科首席，ESMO国际乳腺癌专家委员会委员胡夕春教授表示，晚期HR阳性乳腺癌患者在一线内分泌疗法中出现疾病进展或耐药后，治疗选择有限，预计35%的患者在诊断后能够存活五年以上。此次医保目录更新将卡匹色替等多款乳腺癌药物纳入医保，降低了患者用药经济负担。

目前，“分型精准治疗”是乳腺癌的主流治疗理念之一。随着创新靶向药物涌现和广泛应用，乳腺癌精准诊疗重要性凸显。胡夕春教授表示，NCCN指南、ASCO指南等国际权威指南建议，乳腺癌患者应在首次复发时或疾病进展时进行基因检测，指导后续个性化和有效治疗方案。

（AI撰文，仅供参考）